2026年10月27日(火)看護師クイズ 回答
| 概要 | IMPELLA管理中の患者で、尿の色が赤褐色に変化し、血中LDHの上昇を認めました。 このとき、最も疑うべき合併症はどれでしょうか? A.心タンポナーデ B.溶血 C.肺塞栓症 D.感染性心内膜炎 |
|---|---|
| 回答 | B.溶血 |
| 解説 | IMPELLAは回転するポンプによって血液を送る補助循環装置です。ポンプ位置の異常、吸引イベント、循環血液量不足などに伴い、溶血が生じることがあります。 溶血を疑う所見には、LDH上昇、血漿遊離ヘモグロビン上昇、ハプトグロビン低下、ヘモグロビン尿などがあります。 看護のポイント: 尿色の変化を見逃さず、ポンプ位置・アラーム・循環動態を確認して速やかに報告することが重要です。LDH上昇だけで溶血を確定することはできません。 |
| 概要 | IMPELLA管理中の患者で、尿の色が赤褐色に変化し、血中LDHの上昇を認めました。 このとき、最も疑うべき合併症はどれでしょうか? A.心タンポナーデ B.溶血 C.肺塞栓症 D.感染性心内膜炎 |
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| 回答 | B.溶血 |
| 解説 | IMPELLAは回転するポンプによって血液を送る補助循環装置です。ポンプ位置の異常、吸引イベント、循環血液量不足などに伴い、溶血が生じることがあります。 溶血を疑う所見には、LDH上昇、血漿遊離ヘモグロビン上昇、ハプトグロビン低下、ヘモグロビン尿などがあります。 看護のポイント: 尿色の変化を見逃さず、ポンプ位置・アラーム・循環動態を確認して速やかに報告することが重要です。LDH上昇だけで溶血を確定することはできません。 |