2026年11月11日（水）看護師クイズ 回答
| 概要 | β遮断薬を内服している慢性心不全患者さん。運動療法中、心拍数は安静時からわずかしか上昇していませんが、「かなりきつい」と話し、Borg指数は15でした。 このとき、最も適切な対応はどれでしょうか？ A．心拍数の上昇が少ないため、運動負荷を上げる B．運動をいったん中断し、症状や血圧・心電図などを評価する C．SpO₂が正常であれば、そのまま運動を続ける D．目標時間に達するまで、歩行速度を維持する |
|---|---|
| 回答 | B．運動をいったん中断し、症状や血圧・心電図などを評価する |
| 解説 | β遮断薬を内服していると、運動中の心拍数上昇が抑えられます。そのため、「心拍数が上がっていない＝負荷が軽い」とは判断できません。 Borg指数15は「きつい」に相当します。心不全患者の運動強度は、一般にBorg指数11～13が目安とされますが、患者さんの状態や運動処方に合わせた調整が必要です。強い負担感があれば、運動をいったん中断して評価します. 確認するのは、息切れ・胸部症状・めまい・冷汗、血圧や心電図の変化などです。SpO₂が正常でも、循環動態の悪化や心筋虚血を否定できません。 看護のポイント |
| 概要 | β遮断薬を内服している慢性心不全患者さん。運動療法中、心拍数は安静時からわずかしか上昇していませんが、「かなりきつい」と話し、Borg指数は15でした。 このとき、最も適切な対応はどれでしょうか？ A．心拍数の上昇が少ないため、運動負荷を上げる B．運動をいったん中断し、症状や血圧・心電図などを評価する C．SpO₂が正常であれば、そのまま運動を続ける D．目標時間に達するまで、歩行速度を維持する |
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| 回答 | B．運動をいったん中断し、症状や血圧・心電図などを評価する |
| 解説 | β遮断薬を内服していると、運動中の心拍数上昇が抑えられます。そのため、「心拍数が上がっていない＝負荷が軽い」とは判断できません。 Borg指数15は「きつい」に相当します。心不全患者の運動強度は、一般にBorg指数11～13が目安とされますが、患者さんの状態や運動処方に合わせた調整が必要です。強い負担感があれば、運動をいったん中断して評価します. 確認するのは、息切れ・胸部症状・めまい・冷汗、血圧や心電図の変化などです。SpO₂が正常でも、循環動態の悪化や心筋虚血を否定できません。 看護のポイント |