2026年11月13日(金)看護師クイズ 回答

概要 開心術後の挿管患者で、高圧アラームが鳴り、SpO₂が98%から89%に低下しました。ベッドサイドで最優先する対応はどれですか?



A.アラーム履歴を開き、直近の最高気道内圧を確認する
B.患者の胸郭の動きと呼吸・循環状態をすぐに確認し、応援を要請する
C.鎮静薬の投与量と直近の投与時刻を確認する
D.採血して、PaO₂とPaCO₂の結果を待つ



回答

B.患者の胸郭の動きと呼吸・循環状態をすぐに確認し、応援を要請する

解説

高圧アラームと同時にSpO₂が低下したときは、まず患者さんの胸郭が動いているか、左右差がないかを見て、呼吸音や脈拍、血圧も確認します。応援を呼びながら、気管チューブの屈曲や噛み込み、分泌物による閉塞、回路の異常などを確認します。高圧アラームは、気道抵抗が増えたときや、肺が膨らみにくくなったときに鳴ります。患者さんの状態と、アラームが鳴る前後で何が変わったかを結びつけて考えることが、原因を見つける手がかりになります。

概要 開心術後の挿管患者で、高圧アラームが鳴り、SpO₂が98%から89%に低下しました。ベッドサイドで最優先する対応はどれですか?



A.アラーム履歴を開き、直近の最高気道内圧を確認する
B.患者の胸郭の動きと呼吸・循環状態をすぐに確認し、応援を要請する
C.鎮静薬の投与量と直近の投与時刻を確認する
D.採血して、PaO₂とPaCO₂の結果を待つ



回答

B.患者の胸郭の動きと呼吸・循環状態をすぐに確認し、応援を要請する

解説

高圧アラームと同時にSpO₂が低下したときは、まず患者さんの胸郭が動いているか、左右差がないかを見て、呼吸音や脈拍、血圧も確認します。応援を呼びながら、気管チューブの屈曲や噛み込み、分泌物による閉塞、回路の異常などを確認します。高圧アラームは、気道抵抗が増えたときや、肺が膨らみにくくなったときに鳴ります。患者さんの状態と、アラームが鳴る前後で何が変わったかを結びつけて考えることが、原因を見つける手がかりになります。