2026年11月13日(金)看護師クイズ 回答
| 概要 | 開心術後の挿管患者で、高圧アラームが鳴り、SpO₂が98%から89%に低下しました。ベッドサイドで最優先する対応はどれですか? A.アラーム履歴を開き、直近の最高気道内圧を確認する B.患者の胸郭の動きと呼吸・循環状態をすぐに確認し、応援を要請する C.鎮静薬の投与量と直近の投与時刻を確認する D.採血して、PaO₂とPaCO₂の結果を待つ |
|---|---|
| 回答 | B.患者の胸郭の動きと呼吸・循環状態をすぐに確認し、応援を要請する |
| 解説 | 高圧アラームと同時にSpO₂が低下したときは、まず患者さんの胸郭が動いているか、左右差がないかを見て、呼吸音や脈拍、血圧も確認します。応援を呼びながら、気管チューブの屈曲や噛み込み、分泌物による閉塞、回路の異常などを確認します。高圧アラームは、気道抵抗が増えたときや、肺が膨らみにくくなったときに鳴ります。患者さんの状態と、アラームが鳴る前後で何が変わったかを結びつけて考えることが、原因を見つける手がかりになります。 |
| 概要 | 開心術後の挿管患者で、高圧アラームが鳴り、SpO₂が98%から89%に低下しました。ベッドサイドで最優先する対応はどれですか? A.アラーム履歴を開き、直近の最高気道内圧を確認する B.患者の胸郭の動きと呼吸・循環状態をすぐに確認し、応援を要請する C.鎮静薬の投与量と直近の投与時刻を確認する D.採血して、PaO₂とPaCO₂の結果を待つ |
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| 回答 | B.患者の胸郭の動きと呼吸・循環状態をすぐに確認し、応援を要請する |
| 解説 | 高圧アラームと同時にSpO₂が低下したときは、まず患者さんの胸郭が動いているか、左右差がないかを見て、呼吸音や脈拍、血圧も確認します。応援を呼びながら、気管チューブの屈曲や噛み込み、分泌物による閉塞、回路の異常などを確認します。高圧アラームは、気道抵抗が増えたときや、肺が膨らみにくくなったときに鳴ります。患者さんの状態と、アラームが鳴る前後で何が変わったかを結びつけて考えることが、原因を見つける手がかりになります。 |