2026年2月16日（月）看護師クイズ　回答

概要	術後患者が「痛い」と訴えているが、SpO₂・血圧・心拍数は安定している。看護師として最初に行うべき対応はどれ？ A. 鎮痛薬の追加投与をすぐに医師へ依頼する B. 我慢できる範囲か患者に確認する C. 痛みの部位・性質・強さを評価する D. 酸素投与量を増やす
回答	C. 痛みの部位・性質・強さを評価する
解説	疼痛管理の基本は「評価 → 介入 → 再評価」です。痛みは以下により対応が変わります：切開創痛か筋肉痛・体位による痛みか神経障害性疼痛か合併症（出血・虚血・ドレーン異常など）による痛みか評価せずに鎮痛薬を追加すると、呼吸抑制過鎮静病態悪化の見逃しにつながる可能性があります。看護師の評価ポイント（OPQRST） O（Onset）：いつから？ P（Provocation）：何で増悪・軽減する？ Q（Quality）：ズキズキ・締め付けなど R（Region）：どこが痛い？放散は？ S（Severity）：NRS（0–10） T（Time）：持続？間欠？特に循環器・術後では「いつもと違う痛み＝合併症の可能性」を意識。エビデンス日本麻酔科学会術後疼痛管理ガイドライン（2020） American Pain Society Guidelines for Postoperative Pain Management Pasero & McCaffery. Pain Assessment and Pharmacologic Management. 引用セミナー：疼痛管理セミナー

概要

術後患者が「痛い」と訴えているが、SpO₂・血圧・心拍数は安定している。看護師として最初に行うべき対応はどれ？

A. 鎮痛薬の追加投与をすぐに医師へ依頼する
B. 我慢できる範囲か患者に確認する
C. 痛みの部位・性質・強さを評価する
D. 酸素投与量を増やす

回答

C. 痛みの部位・性質・強さを評価する

解説

疼痛管理の基本は
「評価 → 介入 → 再評価」 です。

痛みは以下により対応が変わります：

切開創痛か
筋肉痛・体位による痛みか
神経障害性疼痛か
合併症（出血・虚血・ドレーン異常など）による痛みか

評価せずに鎮痛薬を追加すると、

呼吸抑制
過鎮静
病態悪化の見逃し
につながる可能性があります。

看護師の評価ポイント（OPQRST）

O（Onset）：いつから？
P（Provocation）：何で増悪・軽減する？
Q（Quality）：ズキズキ・締め付けなど
R（Region）：どこが痛い？放散は？
S（Severity）：NRS（0–10）
T（Time）：持続？間欠？

特に循環器・術後では
「いつもと違う痛み＝合併症の可能性」 を意識。

エビデンス

日本麻酔科学会術後疼痛管理ガイドライン（2020）
American Pain Society Guidelines for Postoperative Pain Management
Pasero & McCaffery. Pain Assessment and Pharmacologic Management.

引用セミナー：疼痛管理セミナー

概要	術後患者が「痛い」と訴えているが、SpO₂・血圧・心拍数は安定している。看護師として最初に行うべき対応はどれ？ A. 鎮痛薬の追加投与をすぐに医師へ依頼する B. 我慢できる範囲か患者に確認する C. 痛みの部位・性質・強さを評価する D. 酸素投与量を増やす
回答	C. 痛みの部位・性質・強さを評価する
解説	疼痛管理の基本は「評価 → 介入 → 再評価」です。痛みは以下により対応が変わります：切開創痛か筋肉痛・体位による痛みか神経障害性疼痛か合併症（出血・虚血・ドレーン異常など）による痛みか評価せずに鎮痛薬を追加すると、呼吸抑制過鎮静病態悪化の見逃しにつながる可能性があります。看護師の評価ポイント（OPQRST） O（Onset）：いつから？ P（Provocation）：何で増悪・軽減する？ Q（Quality）：ズキズキ・締め付けなど R（Region）：どこが痛い？放散は？ S（Severity）：NRS（0–10） T（Time）：持続？間欠？特に循環器・術後では「いつもと違う痛み＝合併症の可能性」を意識。エビデンス日本麻酔科学会術後疼痛管理ガイドライン（2020） American Pain Society Guidelines for Postoperative Pain Management Pasero & McCaffery. Pain Assessment and Pharmacologic Management. 引用セミナー：疼痛管理セミナー

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