2026年4月8日（水）看護師クイズ 回答
| 概要 | 大動脈弁狭窄症の三徴として正しい組み合わせはどれか？ A. 呼吸困難・浮腫・チアノーゼ B. 失神・狭心症・呼吸困難 C. 動悸・胸痛・発熱 D. 頭痛・めまい・嘔吐 |
|---|---|
| 回答 | B. 失神・狭心症・呼吸困難 |
| 解説 | 大動脈弁狭窄症は左室から大動脈への血流が制限される「圧負荷疾患」であり、心拍出量の増加が制限されることと、心筋虚血・肺うっ血が生じることで三徴が出現する。 狭心症は、左室肥大による酸素需要増加と冠血流低下により、冠動脈に有意狭窄がなくても生じる。 失神は、運動時に心拍出量を増やせないため脳血流が低下し起こる。特に労作時失神は重症を示唆する重要な所見である。 呼吸困難は、左室圧上昇に伴う肺うっ血により出現し、進行すると心不全症状となる。 これらの症状が出現した時点で予後は急速に悪化するため、外科的治療（弁置換術やTAVI）を検討する重要なタイミングとなる。
引用セミナー：弁膜症セミナー |
| 概要 | 大動脈弁狭窄症の三徴として正しい組み合わせはどれか？ A. 呼吸困難・浮腫・チアノーゼ B. 失神・狭心症・呼吸困難 C. 動悸・胸痛・発熱 D. 頭痛・めまい・嘔吐 |
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| 回答 | B. 失神・狭心症・呼吸困難 |
| 解説 | 大動脈弁狭窄症は左室から大動脈への血流が制限される「圧負荷疾患」であり、心拍出量の増加が制限されることと、心筋虚血・肺うっ血が生じることで三徴が出現する。 狭心症は、左室肥大による酸素需要増加と冠血流低下により、冠動脈に有意狭窄がなくても生じる。 失神は、運動時に心拍出量を増やせないため脳血流が低下し起こる。特に労作時失神は重症を示唆する重要な所見である。 呼吸困難は、左室圧上昇に伴う肺うっ血により出現し、進行すると心不全症状となる。 これらの症状が出現した時点で予後は急速に悪化するため、外科的治療（弁置換術やTAVI）を検討する重要なタイミングとなる。
引用セミナー：弁膜症セミナー |