2026年6月10日（水）看護師クイズ　回答

概要	急性心不全患者に対してNPPV（非侵襲的陽圧換気）を導入する主な目的として、最も適切なのはどれでしょうか？ A. 心拍数を低下させるため B. 心筋酸素消費量を増加させるため C. 肺胞内圧を上げ、肺うっ血を改善するため D. 利尿薬の効果を増強するため
回答	C. 肺胞内圧を上げ、肺うっ血を改善するため
解説	急性心不全による肺水腫では、肺胞内へ水分が貯留し、重度の呼吸困難や低酸素血症を引き起こします。 NPPVは陽圧換気により、肺胞虚脱を改善する肺胞内への水分移行を抑制する機能的残気量（FRC）を増加させる前負荷・後負荷を軽減することで呼吸状態と循環動態の改善を図ります。特に急性心原性肺水腫では、早期のNPPV導入により挿管率の低下や症状改善が期待できます。ワンポイント急性心不全患者で起坐呼吸ピンク色泡沫状痰 SpO₂低下両側肺野の湿性ラ音を認めた場合は、酸素投与だけでなくNPPV導入を検討する重要なサインです。引用セミナー：NPPVセミナー

概要	急性心不全患者に対してNPPV（非侵襲的陽圧換気）を導入する主な目的として、最も適切なのはどれでしょうか？ A. 心拍数を低下させるため B. 心筋酸素消費量を増加させるため C. 肺胞内圧を上げ、肺うっ血を改善するため D. 利尿薬の効果を増強するため
回答	C. 肺胞内圧を上げ、肺うっ血を改善するため
解説	急性心不全による肺水腫では、肺胞内へ水分が貯留し、重度の呼吸困難や低酸素血症を引き起こします。 NPPVは陽圧換気により、肺胞虚脱を改善する肺胞内への水分移行を抑制する機能的残気量（FRC）を増加させる前負荷・後負荷を軽減することで呼吸状態と循環動態の改善を図ります。特に急性心原性肺水腫では、早期のNPPV導入により挿管率の低下や症状改善が期待できます。ワンポイント急性心不全患者で起坐呼吸ピンク色泡沫状痰 SpO₂低下両側肺野の湿性ラ音を認めた場合は、酸素投与だけでなくNPPV導入を検討する重要なサインです。引用セミナー：NPPVセミナー