2026年6月2日(火)看護師クイズ 回答

概要 術後患者が「痛みは10段階で8です」と訴えています。看護師が最初に行う対応として最も適切なのはどれでしょうか?




① すぐに鎮痛薬を追加投与する
② 痛みの部位・性状・増悪因子・随伴症状を評価する
③ 「術後なので痛いのは当たり前です」と説明する
④ 痛みが落ち着くまで安静にして様子を見る

回答

②痛みの部位・性状・増悪因子・随伴症状を評価する

解説

疼痛管理では、まず「どこが・どのように・いつから・どの程度痛いのか」を評価することが重要です。NRS(Numerical Rating Scale)で強さを確認するだけでなく、痛みの部位、性状(ズキズキ・締め付けられる・刺すような痛みなど)、増悪・緩和因子、バイタルサインの変化を総合的に評価します。

術後疼痛と思われても、出血、心筋虚血、コンパートメント症候群、感染症など重篤な合併症が隠れている場合があります。そのため、十分なアセスメントを行ったうえで鎮痛薬の使用や医師への報告を検討することが大切です。

ポイント
・NRSだけで判断しない
・痛みの原因をアセスメントする
・急激な疼痛増悪は合併症を疑う
・疼痛管理は患者の早期離床や回復につながる

参考文献
International Association for the Study of Pain Pain Assessment Guidelines
Japanese Society of Pain Clinicians 術後疼痛管理ガイドライン2021

概要 術後患者が「痛みは10段階で8です」と訴えています。看護師が最初に行う対応として最も適切なのはどれでしょうか?




① すぐに鎮痛薬を追加投与する
② 痛みの部位・性状・増悪因子・随伴症状を評価する
③ 「術後なので痛いのは当たり前です」と説明する
④ 痛みが落ち着くまで安静にして様子を見る

回答

②痛みの部位・性状・増悪因子・随伴症状を評価する

解説

疼痛管理では、まず「どこが・どのように・いつから・どの程度痛いのか」を評価することが重要です。NRS(Numerical Rating Scale)で強さを確認するだけでなく、痛みの部位、性状(ズキズキ・締め付けられる・刺すような痛みなど)、増悪・緩和因子、バイタルサインの変化を総合的に評価します。

術後疼痛と思われても、出血、心筋虚血、コンパートメント症候群、感染症など重篤な合併症が隠れている場合があります。そのため、十分なアセスメントを行ったうえで鎮痛薬の使用や医師への報告を検討することが大切です。

ポイント
・NRSだけで判断しない
・痛みの原因をアセスメントする
・急激な疼痛増悪は合併症を疑う
・疼痛管理は患者の早期離床や回復につながる

参考文献
International Association for the Study of Pain Pain Assessment Guidelines
Japanese Society of Pain Clinicians 術後疼痛管理ガイドライン2021