2026年6月22日(月)看護師クイズ 解答
| 概要 | ペースメーカー植込み後の患者さんを観察する際、看護師が特に注意すべきポイントは何でしょうか? ① 毎日、患者自身で脈拍を測定する ② 植込み部位の発赤・腫脹・熱感を観察する ③ 左上肢を積極的に大きく動かしてもらう ④ ペースメーカー手帳は自宅に保管しておく |
|---|---|
| 回答 | ② 植込み部位の発赤・腫脹・熱感を観察する |
| 解説 | ペースメーカー植込み後は、感染、血腫、リード逸脱などの合併症に注意が必要です。 特に術後早期は、植込み部位の発赤、腫脹、熱感、疼痛、出血や浸出液の有無を継続して観察することが重要です。 また、リードが安定するまでの間は、植込み側の肩を過度に挙上したり、重い物を持ったりすることでリード逸脱を起こす可能性があるため、患者さんへの生活指導も必要になります。 さらに、患者さんの脈拍や心電図モニターを確認し、設定どおりにペーシングが行われているかを評価することも大切です。 ペースメーカー患者さんを観察するときは、 「患者さんの症状」「創部の状態」「脈拍・心電図」「生活指導」 の4つを意識すると、異常の早期発見につながります。 |
| 概要 | ペースメーカー植込み後の患者さんを観察する際、看護師が特に注意すべきポイントは何でしょうか? ① 毎日、患者自身で脈拍を測定する ② 植込み部位の発赤・腫脹・熱感を観察する ③ 左上肢を積極的に大きく動かしてもらう ④ ペースメーカー手帳は自宅に保管しておく |
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| 回答 | ② 植込み部位の発赤・腫脹・熱感を観察する |
| 解説 | ペースメーカー植込み後は、感染、血腫、リード逸脱などの合併症に注意が必要です。 特に術後早期は、植込み部位の発赤、腫脹、熱感、疼痛、出血や浸出液の有無を継続して観察することが重要です。 また、リードが安定するまでの間は、植込み側の肩を過度に挙上したり、重い物を持ったりすることでリード逸脱を起こす可能性があるため、患者さんへの生活指導も必要になります。 さらに、患者さんの脈拍や心電図モニターを確認し、設定どおりにペーシングが行われているかを評価することも大切です。 ペースメーカー患者さんを観察するときは、 「患者さんの症状」「創部の状態」「脈拍・心電図」「生活指導」 の4つを意識すると、異常の早期発見につながります。 |