2026年8月19日（水）看護師クイズ　回答

B．低血糖を疑い、速やかに血糖値を確認する

インスリンを使用している患者で、冷汗、手指振戦、動悸、強い空腹感がみられた場合は、まず低血糖を疑います。

一般的に血糖値70mg/dL未満は低血糖の警戒値とされ、速やかな対応が必要です。

低血糖になると、血糖値を上昇させようとして交感神経が活性化します。そのため、冷汗、振戦、動悸、不安感、空腹感などの症状が出現します。

さらに低血糖が進行すると、脳へのブドウ糖供給が不足し、集中力低下、眠気、異常行動、意識障害、けいれんなどの中枢神経症状が出現することがあります。

特に注意したいのは、インスリンを投与したにもかかわらず、食事摂取量が少なかった場合です。また、食事時間の遅れ、嘔吐、運動量の増加、腎機能低下なども低血糖の原因になります。

そのため、インスリン投与中の患者では「血糖値」だけを見るのではなく、インスリンの種類・投与時間・食事摂取量・患者の症状をセットで評価することが重要です。