2026年8月31日（月）看護師クイズ　回答

C. 尿量低下と末梢冷感の出現

開心術後では、血圧だけでなく「臓器に十分な血流が届いているか」を評価することが重要です。

心拍出量が低下すると末梢組織や腎臓への血流が低下し、末梢冷感・尿量低下・毛細血管再充満時間の延長・意識状態の変化などがみられることがあります。

特に注意したいのは、「血圧が保たれている＝循環が良い」とは限らないことです。昇圧薬などによって血圧が維持されていても、末梢循環や臓器灌流が不十分な場合があります。

そのため、血圧や心拍数だけで判断せず、尿量・末梢冷感・乳酸値・意識状態・心エコー・心拍出量などを組み合わせて循環を評価することが大切です。