2026年9月2日（水）看護師クイズ 回答
| 概要 | 人工呼吸器管理中の患者で、気道内圧（Ppeak）が上昇した一方、プラトー圧（Pplat）は変化していません。最も考えやすい原因はどれでしょうか？ A. 肺水腫の悪化 B. 気胸の発生 C. 気管チューブ内の分泌物貯留 D. ARDSによる肺コンプライアンス低下 |
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| 回答 | 正解：C. 気管チューブ内の分泌物貯留 |
| 解説 | Ppeak（最高気道内圧）は、「気道抵抗」と「肺・胸郭のコンプライアンス」の両方の影響を受けます。一方、Pplat（プラトー圧）は吸気流を一時的に止めた状態で測定するため、主に肺・胸郭のコンプライアンスを反映します。 そのため、Ppeakだけが上昇してPplatが変わらない場合は、気道抵抗の増加を考えます。 代表的な原因として、気管チューブ内の分泌物、チューブの屈曲・閉塞、気管支攣縮などがあります。 反対に、肺水腫やARDSなどで肺コンプライアンスが低下すると、一般的にはPpeakだけでなくPplatも上昇します。
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| 概要 | 人工呼吸器管理中の患者で、気道内圧（Ppeak）が上昇した一方、プラトー圧（Pplat）は変化していません。最も考えやすい原因はどれでしょうか？ A. 肺水腫の悪化 B. 気胸の発生 C. 気管チューブ内の分泌物貯留 D. ARDSによる肺コンプライアンス低下 |
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| 回答 | 正解：C. 気管チューブ内の分泌物貯留 |
| 解説 | Ppeak（最高気道内圧）は、「気道抵抗」と「肺・胸郭のコンプライアンス」の両方の影響を受けます。一方、Pplat（プラトー圧）は吸気流を一時的に止めた状態で測定するため、主に肺・胸郭のコンプライアンスを反映します。 そのため、Ppeakだけが上昇してPplatが変わらない場合は、気道抵抗の増加を考えます。 代表的な原因として、気管チューブ内の分泌物、チューブの屈曲・閉塞、気管支攣縮などがあります。 反対に、肺水腫やARDSなどで肺コンプライアンスが低下すると、一般的にはPpeakだけでなくPplatも上昇します。
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