2026年9月4日（金）看護師クイズ 回答
| 概要 | 急性心不全患者で、「末梢冷感あり・血圧低下・肺うっ血あり」の場合、Nohria-Stevenson分類ではどれに該当するでしょうか？ A. Warm & Dry B. Warm & Wet C. Cold & Dry D. Cold & Wet |
|---|---|
| 回答 | D. Cold & Wet |
| 解説 |
Nohria-Stevenson分類では、うっ血（Wet / Dry）と末梢循環（Warm / Cold）の2つの視点で心不全の状態を評価します。 この患者では、肺うっ血があるためWet、さらに末梢冷感や血圧低下があるため、心拍出量低下による低灌流を示唆するColdと考えます。 したがって、Cold & Wetに分類されます。 Cold & Wetは、「うっ血しているのに、全身への血液供給も不足している」状態です。治療では単に利尿薬で水分を減らせばよいとは限らず、血圧や臓器灌流を確認しながら慎重に対応する必要があります。
参考：日本循環器学会／日本心不全学会．急性・慢性心不全診療ガイドライン（2017年改訂版）．Nohria-Stevenson分類を参考に作成 |
| 概要 | 急性心不全患者で、「末梢冷感あり・血圧低下・肺うっ血あり」の場合、Nohria-Stevenson分類ではどれに該当するでしょうか？ A. Warm & Dry B. Warm & Wet C. Cold & Dry D. Cold & Wet |
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| 回答 | D. Cold & Wet |
| 解説 |
Nohria-Stevenson分類では、うっ血（Wet / Dry）と末梢循環（Warm / Cold）の2つの視点で心不全の状態を評価します。 この患者では、肺うっ血があるためWet、さらに末梢冷感や血圧低下があるため、心拍出量低下による低灌流を示唆するColdと考えます。 したがって、Cold & Wetに分類されます。 Cold & Wetは、「うっ血しているのに、全身への血液供給も不足している」状態です。治療では単に利尿薬で水分を減らせばよいとは限らず、血圧や臓器灌流を確認しながら慎重に対応する必要があります。
参考：日本循環器学会／日本心不全学会．急性・慢性心不全診療ガイドライン（2017年改訂版）．Nohria-Stevenson分類を参考に作成 |