2026年9月7日(月)看護師クイズ 回答

概要 TAVI後の患者さんで、突然「血圧低下+頻脈」が出現しました。
まず優先して考えるべき重篤な合併症はどれでしょう?




A. 心タンポナーデ
B. 一過性の低血圧
C. 造影剤による腎機能障害
D. 完全房室ブロック



回答

A.心タンポナーデ

解説

TAVI後に突然の血圧低下+頻脈を認めた場合、まず除外したい重篤な合併症の一つが心タンポナーデです。

TAVIでは、ガイドワイヤーや一時ペーシングリードなどによる心室穿孔から心嚢液が急速に貯留し、心拍出量が低下することがあります。

ポイントは「急な循環動態の変化を見逃さない」こと。
血圧低下・頻脈に加え、原因不明の昇圧薬需要増加などがあれば、速やかに心エコーで心嚢液貯留や右心系の虚脱などを確認します。

概要 TAVI後の患者さんで、突然「血圧低下+頻脈」が出現しました。
まず優先して考えるべき重篤な合併症はどれでしょう?




A. 心タンポナーデ
B. 一過性の低血圧
C. 造影剤による腎機能障害
D. 完全房室ブロック



回答

A.心タンポナーデ

解説

TAVI後に突然の血圧低下+頻脈を認めた場合、まず除外したい重篤な合併症の一つが心タンポナーデです。

TAVIでは、ガイドワイヤーや一時ペーシングリードなどによる心室穿孔から心嚢液が急速に貯留し、心拍出量が低下することがあります。

ポイントは「急な循環動態の変化を見逃さない」こと。
血圧低下・頻脈に加え、原因不明の昇圧薬需要増加などがあれば、速やかに心エコーで心嚢液貯留や右心系の虚脱などを確認します。