2026年9月8日（火）看護師クイズ　回答

B. 利尿薬や血管拡張薬

急性心不全で肺うっ血が強く、血圧が保たれている場合は、まず前負荷や後負荷を軽減して肺うっ血を改善することが重要です。

利尿薬は体液量を減らして静脈還流を減少させ、肺うっ血の改善を図ります。また、血圧が十分に保たれている場合には、硝酸薬などの血管拡張薬によって前負荷・後負荷を軽減することも有効です。

一方、大量輸液は肺うっ血を悪化させる可能性があります。強心薬は低心拍出や低血圧を伴う場合に検討される薬剤であり、血圧が保たれている患者に routine で使用するものではありません。