全身状態を観察する際、循環不全を最も示唆する皮膚所見はどれか？
A．日焼けによる褐色
B．頬が赤く火照っている
C．口唇・爪床のチアノーゼ
D．前腕の乾燥と落屑
橈骨動脈を触診した際、最も緊急性が高い所見はどれか？
A．やや速いが規則正しい脈
B．深く触れるが力強い脈
C．不規則で強さがばらつく脈
D．安静時で60回/分の脈拍
呼吸状態を観察する際、努力呼吸を最も示唆する所見はどれか？
A．呼吸数が16回/分
B．腹式呼吸が優位
C．肩をすくめるような呼吸
D．安静時にいびきをかいている
心不全患者でSpO₂が低下したとき、まず優先して確認すべきことはどれか？
A．酸素流量をすぐに上げる
B．体位と呼吸状態を確認する
C．採血（BNP）を依頼する
D．利尿薬を内服させる
心不全患者でナースコールが急に増えた場合、最も優先して疑うべき状態はどれか？
A．単なる不安や寂しさ
B．睡眠障害のみ
C．うっ血による呼吸苦の進行
D．疼痛コントロール不良
ジギタリス内服中の心不全患者で、低カリウム血症があると最も注意すべきのはどれか？
A．利尿効果の低下
B．ジギタリス中毒の発症
C．血圧上昇
D．浮腫の改善
心不全患者が発熱した際に最も注意すべき影響はどれか？
A．体液量が必ず減少する
B．心拍数増加により心負荷が増す
C．血圧が必ず低下する
D．利尿薬の効果が必ず強くなる