Q. 心不全による浮腫を最も疑う所見は？
A 片側のみの下肢浮腫
B 押すとすぐに戻る弾性のある浮腫
C 夕方に増悪し、圧痕が残る浮腫
D 発赤と熱感を伴う浮腫
Q. 意識レベルが急に低下した患者を発見しました。最初に確認すべき項目として最も優先度が高いものはどれでしょうか？① 瞳孔の大きさと対光反射② 血圧と脈拍③ 呼吸状態（気道・呼吸数・SpO₂）④ 直前...
意識障害を呈する患者の初期評価として、最も優先される観察項目はどれか。
A．過去の既往歴
B．瞳孔の左右差と対光反射
C．体温の測定
D．家族からの情報聴取
患者を観察した際、ショック初期を最も疑うフィジカルサインはどれか？
A．体温が37.2℃である
B．脈拍がやや速いが規則的
C．皮膚が冷たく湿っている
D．血圧が130/80mmHgである
血圧測定時に、循環不全を最も疑うべき所見はどれか？
A．収縮期血圧が140mmHg
B．左右差が5mmHg
C．脈圧が著しく狭い
D．拡張期血圧が80mmHg
全身状態を観察する際、循環不全を最も示唆する皮膚所見はどれか？
A．日焼けによる褐色
B．頬が赤く火照っている
C．口唇・爪床のチアノーゼ
D．前腕の乾燥と落屑
橈骨動脈を触診した際、最も緊急性が高い所見はどれか？
A．やや速いが規則正しい脈
B．深く触れるが力強い脈
C．不規則で強さがばらつく脈
D．安静時で60回/分の脈拍
呼吸状態を観察する際、努力呼吸を最も示唆する所見はどれか？
A．呼吸数が16回/分
B．腹式呼吸が優位
C．肩をすくめるような呼吸
D．安静時にいびきをかいている
心不全患者でSpO₂が低下したとき、まず優先して確認すべきことはどれか？
A．酸素流量をすぐに上げる
B．体位と呼吸状態を確認する
C．採血（BNP）を依頼する
D．利尿薬を内服させる
心不全患者でナースコールが急に増えた場合、最も優先して疑うべき状態はどれか？
A．単なる不安や寂しさ
B．睡眠障害のみ
C．うっ血による呼吸苦の進行
D．疼痛コントロール不良